Боль при мочеиспускании у мужчин

Боль при мочеиспускании может являться тревожным сигналом о том , что в организме мужчины возник патологический процесс. Данный симптом характерен для ряда заболеваний, в том числе и очень серьезных. О них мы и поговорим в этой статье.

Причины боли при мочеиспускании у мужчин

Основные причины дискомфорта при мочеиспускании у мужчин связаны с воспалительным процессом в уретре или патологическими изменениями в ткани предстательной железы (простаты)¹. Рассмотрим эти патологии подробнее.

ДГПЖ

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) простата увеличивается в размерах и сдавливает мочеиспускательный канал. Боль в основном возникает в результате появления осложнений этого заболевания. Например, в виде инфекции мочевыводящих путей, которая развивается из-за нарушения оттока мочи. Это может вызывать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, острая задержка мочи, что сопровождается болями при мочеиспускании².

Уретрит

Воспаление мочевыводящих путей, преимущественно уретры, которое в основном возникает из-за бактериальной инфекции, передающейся половым путем при незащищенном сексе.

В результате поражения уретры возникает боль при начале мочеиспускания у мужчин. Зачастую она довольно острая, режущая или колющая. К этим проявлениям уретрита иногда добавляются и прочие симптомы, поскольку патологический процесс способен охватывать не только мочевыводящие пути, но и простату, мочевой пузырь, почки.

Злокачественная опухоль

Рак мочевого пузыря, уретры или простаты сопровождается дизурией³, нарушениями мочеиспускания. В том числе и различными видами боли. При развитии злокачественного новообразования в мочевом пузыре неприятные ощущения чаще всего возникают в начале и конце мочеиспускания.

Рак простаты сопровождается болью в паху и малом тазу. Для него характерны и частые позывы.

Простатит

Воспалительный процесс в предстательной железе, простатит, сопровождается рядом неприятных проявлений, в число которых входит боль при мочеиспускании. Особенно часто этот симптом развивается при острой форме заболевания. С самого его начала может наблюдаться сильная резь или жжение при мочеиспускании. Боль способна отдаваться в другие части участки таза и живота.

Для хронического простатита характерна слабая боль, но при этом она носит длительный ноющий характер.

Симптомы болезненного мочеиспускания у мужчин

Возможную причину болезненного мочеиспускания могут подсказать дополнительные симптомы. В частности:

Острый простатит сопровождается болью внизу живота, дискомфортное состояние усиливается при дефекации. Также, помимо дизурии, наблюдаются иные симптомы нижних мочевых путей (СНМП)⁴: частое мочеиспускание, слабая струя, ощущение недостаточного опорожнения. При развитии этого воспалительного заболевания предстательной железы наблюдается высокая температура тела.
Уретрит при бактериальном инфицировании сопровождается гнойными или слизистыми выделениями, иногда даже с кровью, и неприятным запахом. Возможен зуд в мочеиспускательном канале.
Рак простаты вызывает, помимо симптомов нижних мочевых путей, резкое снижение веса, выраженную слабость.

На основании симптомов диагноз не ставится. Для этого требуется более детальное исследование организма больного с помощью физикальных, лабораторных и инструментальных методов.

Диагностика заболевания

Вызвать боль при мочеиспускании может не только инфекционный возбудитель, гиперплазия или злокачественные новообразования. В числе других причин: аллергическая реакция, контакт с раздражителем, инородное тело в мочевом пузыре, облучение, химиотерапия.

Выявить конкретного виновника специалисту помогает комплексная диагностика. Он собирает анамнез больного. Важно знать, не было ли у пациента недавно незащищенного секса, есть ли среди родственников случаи онкологических заболеваний мочеполовой сферы, имеются ли хронические заболевания.

В числе исследований:

Общий анализ мочи. В норме жидкость стерильна, при наличии лейкоцитов и бактериальных клеток можно заподозрить воспалительный процесс, связанный с инфекцией. Если же выявлены эритроциты, возможно нарушение целостности слизистых оболочек.
Для исключения мочекаменной болезни производят исследование осадка мочи.
Необходим анализ секрета простаты. Это позволяет выявить воспаление или опухоль предстательной железы.
Производится УЗИ органов мочеполовой системы, также в числе инструментальных методов возможно назначение урографии и цистоскопии. С их помощью специалист сможет оценить текущее состояние внутренних органов больного.
Биопсия. Забор образцов тканей с патологических участков для гистологического исследования. Такой метод исследования помогает определить, злокачественная или доброкачественная опухоль у больного.

Острая боль при мочеиспускании, особенно на фоне ряда других признаков, — очень серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку это грозит развитием тяжелых осложнений. При онкологическом заболевании промедление чревато риском разрастания опухоли и распространения метастаз на иные участки тела. При остром простатите возможно развитие абсцесса, из-за чего предстательную железу необходимо удалить. Если не лечить бактериальные инфекции, они способны распространяться по всей мочеполовой сфере, вызвав тяжелые патологии: пиелонефрита, воспаления почек. В ряде случаев больной может остаться инвалидом, а иногда специалистам приходится бороться и за его жизнь.

Методы лечения болезненного мочеиспускания у мужчин

Выявив причину боли при мочеиспускании, специалист определяет тактику терапии. Она может существенно различаться при разных патологиях. Например, при бактериальных инфекциях основную роль играет прием антибиотиков. Отдельно рассматривается лечение онкологических заболеваний, где применяется комплекс специфических методов (лучевая терапия, химиотерапия и другие). При мочекаменной болезни посредством специального оборудования производят дробление конкрементов и выведение их через мочеиспускательный канал.

Дополнительно применяется симптоматическая терапия. При этом стараются облегчить состояние больного с помощью препаратов, обладающих обезболивающими, спазмолитическими, мочегонными, противовоспалительным действием. Лекарства назначает только специалист и лишь при наличии соответствующих показаний.

Также при ДГПЖ, чтобы не допустить ее осложнения и в целях снижения выраженности симптомов нижних мочевых путей, возможно включение в комплексную терапию препарата Афалаза®. Это средство назначают взрослым с 18 лет. Лекарственный препарат содержит активные компоненты, которые усиливают кровообращение в области простаты и в целом направлены на борьбу с патологическим разрастанием ткани предстательной железы при ДГПЖ.

Препарат Афалаза® сочетается с иными лекарственными средствами, случаев несовместимости с другими лекарствами не зарегистрировано, поэтому может быть включен в комплексную терапию при проблемах в мочеполовой сфере, которые сопровождаются СНМП.