Увеличенная простата: что делать

Если мужчина слышит на приеме, что предстательная железа (простата) увеличена, это может вызвать тревогу и много вопросов. Что это значит, опасно ли, что делать? Как изменится качество жизни и можно ли его скорректировать, если выявляется увеличенная простата у мужчин? Давайте разберемся спокойно и по порядку с помощью этой статьи.

Что значит увеличенная простата

Предстательная железа — небольшой орган, который находится у мужчин чуть ниже мочевого пузыря. Обычно объем простаты не превышает 20–25 см³, увеличение же простаты (объем более 25 см³) может быть признаком доброкачественной гиперплазии — состояния, при котором ткани данной железы начинают разрастаться¹. Это доброкачественный процесс, который, однако, может влиять на отток мочи, потому что сквозь железу проходит мочеиспускательный канал и при увеличении простата сдавливает его.

Важно понимать главное: сами по себе признаки увеличенной простаты — еще не диагноз. Многие мужчины живут с увеличенной простатой без каких-либо симптомов. Решение о том, нужна ли терапия, принимается не на основе одного УЗИ, а по совокупности факторов: есть ли жалобы, как они влияют на повседневную жизнь, имеется ли риск осложнений.

Симптомы, которые стоит обсудить со специалистом

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не всегда заявляет о себе громко. Часто изменения происходят постепенно, и мужчина привыкает к новым ощущениям, считая, что это «норма для возраста». Но есть ряд сигналов, которые важно не пропускать.

Симптомы фазы накопления — это то, что происходит, пока мочевой пузырь наполняется:

мочеиспускание становится чаще, порции — малыми;
беспокоит частое ночное мочеиспускание;
появляются резкие, мучительные позывы;
после опорожнения мочевого пузыря есть чувство, что там еще что-то осталось.

Симптомы фазы опорожнения — это то, что происходит во время самого процесса:

струя мочи слабая или прерывистая;
трудно начать мочеиспускание;
приходится тужиться;
в конце акта есть подтекание мочи по каплям.

Своевременное обращение к специалисту при данных симптомах позволяет остановить разрастание простаты и избежать серьезных последствий.

Почему простата увеличивается

Причин несколько, и они действуют в комплексе. Возраст и гормоны — основные факторы. С возрастом меняется гормональный фон. Ключевую роль играет дигидротестостерон — активная форма тестостерона, которая может стимулировать рост тканей предстательной железы, и простата увеличивается в размерах². Это естественные возрастные изменения, которые у некоторых мужчин становятся более выраженными.

Воспаление тоже вносит свой вклад. Хронические воспалительные процессы в тканях простаты создают благоприятную почву для разрастания и усугубляют симптомы.

Образ жизни — еще один важный фактор, объясняющий, почему увеличивается простата. Исследования показывают, что у мужчин с неблагоприятными поведенческими факторами (злоупотребление алкоголем, курение, малоподвижный образ жизни) ДГПЖ встречается на 32,9% чаще³. Это не значит, что «виноват» только образ жизни, но он — одна из составляющих, которую мы можем изменить.

Что значит «простата увеличена в 2 раза»

Заключение УЗИ с формулировкой «простата увеличена в 2 раза» означает, что объем железы превышает нормальные значения и составляет 40–50 см³ и более. Но одно только это число не определяет тактику лечения. Далеко не всегда большой объем простаты означает тяжелые симптомы, и наоборот — даже небольшое увеличение может доставлять заметный дискомфорт. Специалист оценивает состояние комплексно, только на основе всей картины принимает решение: наблюдать, корректировать образ жизни, назначать терапию.

Как лечат увеличенную простату

Существуют безопасные и хорошо изученные варианты лечения ДГПЖ. Выбор метода всегда индивидуален.

Наблюдение и коррекция образа жизни

При легких симптомах и отсутствии риска осложнений специалист может рекомендовать динамическое наблюдение. Это не значит «ничего не делать». Это значит — регулярно контролировать состояние, корректировать питание, избегать употребления алкоголя, а также острой пищи, больше двигаться и следить за весом. Иногда этих мер достаточно, чтобы симптомы не прогрессировали.

В качестве вспомогательной меры могут быть рекомендованы упражнения Кегеля, которые помогают укрепить мышцы тазового дна. Также полезны ходьба и плавание.

Медикаментозная терапия

В рамках комплексного лечения ДГПЖ специалист может назначить определенные медикаментозные средства. Например, курсовой прием препарата Афалаза®.

Как подтверждают данные клинических исследований, годовой курс терапии препаратом Афалаза® способствует снижению роста объема предстательной железы и содействует повышению качества жизни мужчин с ДГПЖ⁴.

Способ применения препарата Афалаза® — внутрь: утром и вечером по две таблетки для рассасывания вне приема пищи.

Хирургические методы

Если консервативная терапия не дает эффекта или возникают осложнения (например, острая задержка мочи, камни мочевого пузыря, выраженная обструкция), специалист может рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Современные методы предусматривают минимальное воздействие на организм, к разросшемуся органу инструменты доставляют с помощью эндоскопа, после чего часть простаты удаляют электричеством или лазером. Классические операции с открытым разрезом сейчас назначают редко, в основном — в тяжелых случаях с осложнениями.

Часто задаваемые вопросы

Что нельзя делать при увеличенной простате?

Постарайтесь не переохлаждаться, не злоупотреблять алкоголем и острой пищей — они могут усиливать симптомы. Также не стоит терпеть и откладывать посещение туалета, если возникает позыв. Нельзя заниматься самолечением и не игнорировать регулярные визиты к специалисту.
Какие продукты помогут уменьшить размер увеличенной простаты?

Исследования показывают, что рацион, в котором мало овощей и фруктов, может повышать риск развития ДГПЖ. Рекомендуется есть больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, ограничить животные жиры и простые углеводы.
Можно ли остановить увеличение простаты?

Да, при своевременном обращении и корректно подобранной терапии это возможно. Например, длительный прием препарата Афалаза® способствует снижению роста предстательной железы. Но важно понимать: решение об индивидуальной терапии принимает специалист на основе всей клинической картины.
Какие осложнения могут возникнуть при увеличенной простате?

Если не обращать внимания на симптомы, ДГПЖ может прогрессировать. Возможны: острая задержка мочи, недержание, инфекции мочевыводящих путей, камни мочевого пузыря, нарушение функции почек. Все эти состояния можно предотвратить, если вовремя обратиться к специалисту.
Может ли увеличенная простата влиять на качество жизни?

Безусловно. Нарушения сна, частые позывы, дискомфорт и тревога — все это влияет на повседневную жизнь. Но современная медицина позволяет эффективно справляться с этими проявлениями и возвращать комфорт и уверенность.