УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи: процесс и показатели

Что такое остаточная моча и зачем её количество определяют

Остаточная моча – объем мочи, который остается в мочевом пузыре после мочеиспускания. Оценка этого показателя необходима для диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Норма остаточной мочи у мужчин - до 50 миллилитров¹. Если этот показатель выше, есть повод провести более тщательную диагностику для выявление возможной патологии. Например, увеличение объема мочи часто связано с заболеваниями простаты. Также раннее выявление увеличенного объема остаточной мочи помогает избежать инфекций мочевых путей, камней в почках и предотвратить возникновение почечной недостаточности.

Регулярное посещение специалиста помогает выявлять болезнь на ранней стадии, что особенно важно для людей с хроническими заболеваниями.

Для пациентов с заболеваниями мочеполовой системы контроль объема остаточной мочи помогает оценить эффективность лечения и скорректировать терапию, если нужно.

Показания к УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

Специалист может назначить эту процедуру на основании различных жалоб пациента. Рассмотрим подробнее, какие именно симптомы могут стать показаниями для проведения ультразвукового исследования.

• Проблемы с опорожнением: недержание мочи или частое мочеиспускание. Если человек испытывает чувство неполного опорожнения после посещения туалета, это также важный сигнал для назначения УЗИ.
• Боли в области живота или поясницы: дискомфорт в нижней части живота или болевые ощущения в пояснице могут указывать на заболевания мочевыводящих путей и почек.
• Чувство жжения или дискомфорта при мочеиспускании – симптомы, которые могут свидетельствовать о воспалительных процессах, и УЗИ поможет определить, не связано ли это с увеличением объема остаточной мочи.
• Наличие крови в моче: такой признак требует немедленного обследования, так как может указывать на серьезные заболевания. УЗИ позволяет визуализировать состояние мочевого пузыря и других органов.
• Повышение температуры тела: лихорадка в сочетании с другими симптомами часто служит признаком инфекции. УЗИ поможет понять, связано ли это с накоплением остаточной мочи или другими проблемами.
• Хронические заболевания: люди с диабетом, болезнями предстательной железы и т. п., находятся в группе риска и нуждаются в регулярном мониторинге остаточной мочи для предотвращения осложнений.

Возможные причины повышенного объёма остаточной мочи

Рассмотрим распространенные причины увеличения объема остаточной мочи и способы их предотвращения.

• Обструкция мочевыводящих путей. Камни в почках, опухоли или увеличенная предстательная железа у мужчин способны помешать оттоку мочи². Это приводит к накоплению остаточной жидкости. Чтобы избежать таких осложнений, важно регулярно проходить медицинские осмотры, особенно в старшем возрасте.
• Неврологические расстройства. Нарушение работы нервной системы может вызвать потерю контроля над мочеиспусканием. Причиной выступают такие заболевания, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или инсульт. Регулярные визиты к неврологу помогут вовремя обнаружить и устранить проблемы.
• Инфекции мочевыводящих путей. Провоцируют воспаление, которое приводит к отеку тканей и задержке мочеиспускания. Чтобы снизить риск таких инфекций, важно соблюдать правила личной гигиены, пить достаточно воды и избегать переохлаждения.
• Медикаменты. Некоторые лекарства, такие как диуретики, вызывают временное увеличение остаточной мочи. Важно обсудить со специалистом возможные побочные эффекты при назначении медикаментов и следовать рекомендациям по их применению.
• Снижение тонуса мышц мочевого пузыря. С возрастом мышцы мочевого пузыря теряют эластичность, что затрудняет полное опорожнение. Физическая активность и специальные упражнения помогают поддерживать их тонус.
• Хронические заболевания. Диабет и сердечно-сосудистые проблемы негативно сказываются на работе почек и мочевыводящей системы. Важно регулярно проходить медицинские осмотры и контролировать свое состояние, чтобы предотвратить осложнения.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря 

Для точных результатов важно правильно подготовиться. За 1–2 часа до процедуры выпейте около 1 литра воды. Это наполнит мочевой пузырь, что необходимо для исследования. Не мочитесь перед УЗИ.

За день до исследования исключите мочегонные напитки: кофе, чай и алкоголь, поскольку они могут повлиять на результат.

Избегайте тяжелой пищи накануне. Легкий ужин не скажется на исследовании. Если вы принимаете препараты, особенно диуретики, обязательно сообщите об этом специалисту.

Постарайтесь не нервничать перед процедурой. Стресс способен исказить результаты. Следуя этим советам, вы получите точную диагностику урологических заболеваний. Если у вас остались вопросы по подготовке, проконсультируйтесь с урологом.

Как проводится процедура

Процедура измерения остаточной мочи проходит в несколько шагов. Медсестра попросит вас лечь на кушетку, чтобы обеспечить свободный доступ к животу. Затем специалист с помощью УЗИ-аппарата проведет исследование.

Сначала исследуют мочевой пузырь до его опорожнения. Специалист фиксирует размеры пузыря и наличие остаточной мочи. Также оценивается состояние уретры, допплерография может быть проведена с целью визуализации кровотока и стенок сосудов.

После первого сканирования вам предложат опорожнить мочевой пузырь. Затем повторно сканируют область, чтобы определить объем оставшейся мочи. Это помогает получить полную картину работы мочевыводящей системы и оценить ее состояние.

Лечение нарушений, выявленных при УЗИ

Лечение нарушений, обнаруженных при УЗИ остаточной мочи, зависит от причины проблемы и ее выраженности. Исходя из этого специалист может назначить операцию (что происходит редко), прописать определенные медикаменты или просто рекомендовать пациенту изменение образа жизни и занятие ЛФК.

Одним из препаратов, используемых для лечения проблем с мочеиспусканием, является Афалаза®. Это лекарственное средство отличается минимальными побочными действиями и хорошей совместимостью с другими лекарственными средствами. Препарат Афалаза® предназначен с 18 лет. Он применяется при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и дизурических расстройствах.

Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и противоотечное действие. У пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), в том числе с ранней стадией развития ДГПЖ, препарат способствует уменьшению объема предстательной железы, улучшению показателей мочеиспускания (снижение объема остаточной мочи, увеличение максимальной скорости мочи), значимому снижению выраженности расстройств мочеиспускания. Препятствует риску прогрессии аденомы простаты, тем самым способствуя улучшению качества жизни таких пациентов. 

Препарат Афалаза® выпускается в виде таблеток для рассасывания. Срок курсового лечения определяет специалист.

¹Недержание мочи. Клинические рекомендации. Российское общество урологов. 2020.

²ДГПЖ. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024.

²На основании ЛВ препарата Афалаза®. РУ № ЛП-№(000021)-(РГ- RU).