Урофлоуметрия: что за процедура

Урофлоуметрия или УФМ – это диагностический метод оценки скорости потока мочи при мочеиспускании и других показателей уродинамики. Процедура используется для выявления различных проблем с мочевыводящей системой, влияющих на процесс мочеиспускания.

Когда стоит задуматься о прохождении урофлоуметрии? Этот метод рекомендован пациентам, страдающим от частых ночных походов в туалет. Кроме того, процедура показана всем мужчинам старше 50 лет, а также более молодым пациентам с подозрением на заболевания предстательной железы, так как с возрастом увеличивается риск развития заболеваний простаты, например, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)¹.

УФМ – важная часть комплексной диагностики мочевыводящей системы, помогающая специалисту точно определить причину нарушений и назначить соответствующее лечение. Аппарат для измерения разных параметров мочеиспускания обязательно входит в базовый набор оснащения любого современного урологического кабинета.

Показания к процедуре

Проведение УФМ назначается, если у пациента возникают:

• частые позывы и регулярное ночное мочеиспускание;
• затрудненное начало мочеиспускания;
• слабая струя мочи;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• боли при мочеиспускании.

При достижении пятидесятилетнего возраста регулярность прохождения урофлоуметрии представителями сильного пола зависит от нескольких факторов:

• Если у мужчины нет жалоб на проблемы с мочеиспусканием, он может пройти УФМ раз в два-три года в рамках общего профилактического обследования.
• Если мужчина испытывает трудности с мочеиспусканием, специалист предложит пройти обследование сразу, а затем повторять процедуру регулярно, в зависимости от динамики симптомов.
• Если было проведено лечение какой-либо патологии мочевыводящей системы, например, операции по удалению аденомы простаты или терапии инфекций мочевых путей, специалист назначит регулярное прохождение урофлоуметрии для мониторинга эффективности терапии и предотвращения возможных осложнений.

Даже если у мужчины нет выраженных симптомов, профилактическое обследование и осмотр у специалиста поможет выявить первые признаки патологии и начать лечение на ранних стадиях.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к УФМ проста и включает следующие шаги:

• За день до процедуры старайтесь пить достаточное количество воды, чтобы обеспечить нормальный уровень гидратации, что позволит получить точные результаты теста.
• Необходимо выпить около 400 мл воды за час до теста и не посещать туалет, чтобы мочевой пузырь был достаточно заполнен.
• Нужно избегать употребления большого количества жидкости непосредственно перед процедурой, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на мочевой пузырь, поскольку исследование проводится при его среднем наполнении.

Некоторые лекарства могут повлиять на результаты урофлоуметрии, например диуретики или антидепрессанты. Обязательно сообщите специалисту обо всех принимаемых препаратах, и следуйте его рекомендациям относительно временного прекращения их приема.

Как проводится урофлоуметрия

Это простой безболезненный тест, который не имеет противопоказаний. Выполнять УФМ можно пациентам любого возраста и в любое время. У метода отсутствуют побочные эффекты, он легко переносится и не требует реабилитации.

Перед исследованием специалист расскажет, как будет проводиться процедура, опишет ее методику и особенности. Затем пациента попросят помочиться в специальную пластмассовую воронку, подключенную к аппарату для измерения параметров мочеиспускания – урофлоуметру. При этом важно расслабиться, чтобы получить максимально точные показатели.

Аппарат автоматически регистрирует скорость и время достижения максимального потока, общий объем выделенной мочи, продолжительность мочеиспускания. Эти данные отображаются на графике, который называется урофлоуграммой.

Специалист анализирует полученные данные, сравнивает их с показателями нормы и определяет наличие отклонений, характерных для определенных видов нарушений мочеиспускания. На основании анализа можно сразу поставить диагноз или направить пациента на дополнительное обследование.

Метод является необходимым инструментом для оценки функционального состояния мочевых путей и выявления множества заболеваний, связанных с нарушением процесса мочеиспускания.

УФМ назначается при:

• ДГПЖ, также известной как аденома простаты, так как увеличенная железа приводит к затруднению оттока мочи;
• инфекциях мочевых путей, способных вызывать воспаление и отек тканей, что влияет на процесс мочеиспускания;
• камнях в мочевом пузыре или мочеточниках, препятствующих нормальному оттоку мочи;
• нейрогенном мочевом пузыре, вызванным нарушениями нервной системы, например, после инсульта, травмы спинного мозга или в результате некоторых неврологических заболеваний.

Рак простаты оказывает давление на мочевыводящие пути, вызывая затруднение при мочеиспускании. Хотя УФМ сама по себе не диагностирует злокачественные опухоли, она указывает на необходимость проведения дополнительных исследований, таких как биопсия.

Профилактика и лечение воспаления предстательной железы

Урофлоуметрия имеет широкий спектр применения и полезна не только для диагностики урологических заболеваний, но и при оценке эффективности проводимого лечения уже существующих патологий мочеполовой системы, например, при аденоме простаты.

Для лечения проблем, связанных с нарушением мочеиспускания, специалист может назначить препарат Афалаза®, отличающаяся минимальными побочными действиями и хорошей совместимостью с другими лекарствами. Он предназначен для взрослых и применяется при: ДГПЖ и/или дизурических расстройствах. Препарат содержит антитела аффинно очищенные, подавляющие действие простатспецифического антигена (ПСА), который вырабатывается предстательной железой и играет важную роль в развитии патологии предстательной железы. Афалаза®, модифицируя активность ПСА, помогает снизить выраженность основных симптомов ДГПЖ.

Это лекарство в форме таблеток для рассасывания назначается пациентам старше 18 лет. Его рекомендуется принимать курсом. Продолжительность курсового лечения определяется специалистом. Подробная информация о дозировке и продолжительности приема содержится в листке-вкладыше к препарату².

Важно помнить, что профилактика доброкачественной гиперплазии предстательной железы всегда лучше, чем лечение.

Воспалительные и опухолевые патологии простаты – самые встречаемые урологические проблемы у мужчин³. При профилактических обследованиях  ДГПЖ диагностируется у более чем 10% представителей сильного пола после 50 лет,  а при ультразвуковом исследовании – почти у 40% мужчин этой возрастной группы. Здоровый образ жизни, включающий в себя правильное питание и регулярные физические упражнения, специальные техники расслабления и массажа, отказ от алкоголя и кофеина, – все это способно значительно снизить вероятность возникновения ДГПЖ.

¹Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024.

²Инструкция по применению таблеток для рассасывания Афалаза.

¹Аполихин О. И., Комарова В. А., Никушина А. А., Сивков А. В. Болезни предстательной железы в Российской Федерации: статистические данные 2008-2017 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2019.